回忆神内副高考生

前天在湖南长沙当是的，录型 50 个，基本上就是送分的，相对有趣，有一两个没有把握的，要注意的是当是了几道病症学的录，如一个心电图，看图是二度心音传导阻滞；一个腹部平片无论如何是肠梗阻；还有一个 24 岁的男同性恋，饱食后腹痛，淀粉酶 850，究竟是胰腺炎还是胃溃疡针。

多会分录 30 个，也比较有趣，例如当是了一个录关于酶检验的方例，什么贝克曼例、毛细管比色例等，基本上靠猜。其他的很有趣。

病例系统性 15 个病例，各有 3-5 问道。从录干看，都是临床常见于的状况，比如脑梗死、高心血管、重症肌无力、抑郁症、帕金森病，基本一眼就能判断是什么病。但是来作录的又让人有点小抛开。

比如当是了一个 70 多岁的中老年成年，有高心血管病、糖尿病，有规律过量降糖药。年前一日有饮酒共约 2 两，凌晨 3 点曾起床，晨起时找到送医，查体：心血管 200，送医，颏胸距 1 横指，双雷氏王以阳性。问道录 1 主要病症什么，会分项有脑梗塞、蛛网膜下腔出血、低血糖等。他问道的是主要病症，不是顾虑病症，所以生怕多会分一个扣分、少会分一个不分数。

第二问道：要急诊来作哪些检查，有心电图、血常规、水溶性、血常规、CT 等。水溶性对于一个脑梗死的是不是才会急诊检查。让后就是关于会分择溶栓或者会分用对乙酰氨基酚的问道录了，因为录干只是「晨起」。没有有实际几点找到送医、几点送到医院，也让人抛开。就此病人溶栓后膀胱癌了，会分择治疗法：抗生素、手术、甘露醇、止血药等。抗生素是不是才会会分呢？

当是了一个稍微昧一点的就是那个高心血管，14 岁，各种头痛类型，第一问道就是问道患者假定请注意哪些头痛类型。第二问道给了图，问道出有和 MRI（无论如何是大脑皮层艾利有异常）中假定的异常。所以需要对出有和 MRI 有所了解。当然更要对这个病有所了解。然后顾虑关于高心血管持续基本上的录，上端有两个会分项是 B 可以没有有意识丧失，C 可以没有有言语抽搐，究竟出录者是以哪个版本对高心血管持续基本上来进行定义，所以究竟到底会分还是不会分（多会分了扣分）。就此一问道仿佛是这个病的一线治疗法：奥卡西平、丙戊碘化、氯硝等。

本人在口试之后，看了好几本神内的著书，花了很多星期看那些中枢神经系统增生的罕见病，就此一个都没有当是。也来作了口试宝典上的多数录，基本也没有一个原录。不过来作录也还是很最重要。来作录不是为了在口试的时候碰到原录，而是为了对自己看著书后来作一个检验，及时找到看著书时没有看着的地方，加深对疾病的解读的把握。

期盼读到的这些对直至口试的成大有帮助。

编辑： 任悠悠