异地就医体验升级！我国将进一步扩大门诊费用跨省必要结算试点范围

发达国家医疗卫生保障局、财政部日在此之前刊发的《关于在此之前进病房花费公安从外部手续费试点单位工作的通告》提出，在2020年底在此之前，依托“发达国家他处诊治管理机构系统”全面扩大病房花费公安从外部手续费试点单位适用范围，探讨各省市为统一的病房花费公安从外部手续费制度化体系、运行机制和实现方向上。

我国计划在2021年底可行性竣工各省市为统一的医保信息跨平台，包含公共服务、公安他处诊治管理机构等14个企业组件。其中，公安他处诊治管理机构组件又称为“发达国家他处诊治管理机构系统”，已于2020年5月末初同月上线使用。

通告要求，将分类指导北京、天津、邢台、杭州、无锡、江苏、安徽、重庆、四川、广西、云南、藏区12个试点单位省区市接入发达国家他处诊治管理机构系统，全面扩大试点单位统筹海地区、试点单位医药机构和从外部手续费适用范围。坚持必先省内后公安、必先普通病房后病房慢特病，建构各地信息跨平台规划实际情况和各省市为统一信息跨平台规划要求，优必先中国电信诊治地集中、参与自愿高的海地区，未成熟一个、纳入一个，稳步在此之前进病房花费公安从外部手续费试点单位工作。

同时，其他有条件、有自愿的省份，比如已基本实现省内病房花费从外部手续费，能够按时高数量级收尾适配器整修等，可在10月末10日在此之前向发达国家医保局报送试点单位申请，11月末底在此之前收尾系统整修，12月末底在此之前经发达国家医保局验收后试验。

通告要求，病房花费公安从外部手续费试点单位将坚持分级诊疗制度化，随时随地参保管理人员有序诊治。坚持基本社会保障他处诊治政策、流程、手续费方式基本稳定，为统一将他处诊治纳入诊治地经办机构与定点医疗卫生机构的谈判协商、总额控制、笔记本电脑监控、医保外科管理机构、医疗卫生服务数量级监督等各项管理机构服务适用范围。

按照通告要求，公安他处诊治管理人员从外部手续费的病房花费，原则上执行诊治地规定的支付适用范围及有关规定（基本社会保障药品、医疗卫生服务工程建设和医用耗材等的支付适用范围）。基本社会保障投资基金起付基准、支付人口比例、最高支付超额、病房慢特病病种适用范围等报销政策执行参保地规定。